편두통약종류, 급성기 치료와 예방 치료
편두통의 종류와 증상에 맞는 올바른 편두통약종류를 선택하는 것이 통증 완화의 시작입니다.
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<<목차>>
1. "편두통약종류" 중요한 포인트 2가지
1) 편두통약종류, 급성기 치료제
2) 트립탄 계열 약물의 특징
2. 그 외 필수적인 정보 4가지
1) 복합진통제와 에르고타민
2) 편두통 예방 치료제
3) 최신 예방 치료제, CGRP 억제제
4) 편두통약 복용 시 주의사항
1. "편두통약종류" 중요한 포인트 2가지
1) 편두통약종류, 급성기 치료제
편두통이 시작될 때 통증을 완화하는 데 쓰이는 약을 급성기 치료제라고 합니다. 이 약은 통증이 심해지기 전에 빠르게 복용하는 것이 효과적입니다. 예를 들어, 통증의 강도가 가볍거나 중간 정도일 때는 이부프로펜, 나프록센 같은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)나 아세트아미노펜이 주로 사용됩니다. 하지만 이 약으로도 통증이 가라앉지 않는다면 편두통에 특화된 약물인 트립탄 계열을 고려할 수 있습니다. 이미그란(수마트립탄), 막살트(리자트립탄) 등이 여기에 속하며, 이 약들은 뇌혈관을 수축시켜 편두통의 통증 경로를 차단하는 역할을 합니다. 구역과 구토 증상을 완화하는 진토제도 함께 사용되기도 합니다.
2) 트립탄 계열 약물의 특징
트립탄 계열 약물은 편두통 치료에 매우 효과적인 약물로 알려져 있습니다. 이 약은 뇌혈관의 세로토닌 수용체에 작용해 확장된 혈관을 정상 상태로 되돌리고 염증성 신경 펩타이드의 분비를 억제합니다. 따라서 편두통 발작이 시작되었을 때 바로 복용하면 가장 좋은 효과를 기대할 수 있습니다. 수마트립탄(Imigran), 나라트립탄(Naramig), 졸미트립탄(Zomig) 등이 국내에서 처방되는 주요 트립탄 약물입니다. 이 약물들은 성분마다 효과 발현 시간이나 지속 시간에 차이가 있어, 환자의 증상에 맞춰 선택하는 것이 중요합니다. 하지만 심장질환이나 고혈압이 있는 경우 사용에 주의해야 합니다.
2. 그 외 필수적인 정보 4가지
1) 복합진통제와 에르고타민
약국에서 쉽게 구할 수 있는 복합진통제도 편두통 초기 증상에 도움을 줄 수 있습니다. 아세트아미노펜, 아스피린, 카페인 성분이 복합적으로 들어간 제품이 대표적입니다. 그러나 이런 복합진통제는 가벼운 편두통에만 효과가 있고 자주 복용하면 약물과용 두통을 유발할 수 있습니다. 트립탄이 나오기 전 주로 사용되던 에르고타민 제제도 있습니다. 이 약물은 트립탄과 비슷하게 혈관을 수축시키지만, 부작용이 크고 작용 기전이 광범위해 최근에는 트립탄을 주로 사용합니다. 에르고타민과 카페인을 함께 섞어 사용하기도 하는데, 이 역시 약물과용 두통의 위험이 있어 주의가 필요합니다.
2) 편두통 예방 치료제
편두통이 너무 잦아서 일상생활이 어렵거나 급성기 약물이 잘 듣지 않는 경우, 예방 치료를 고려하게 됩니다. 예방 치료제는 편두통의 발병 횟수와 강도를 줄여주는 약물로, 매일 규칙적으로 복용해야 합니다. 베타차단제(프로프라놀롤), 항경련제(토피라메이트), 항우울제(아미트립틸린) 등은 원래 다른 질환에 사용되던 약물인데 편두통 예방 효과도 있어 많이 활용됩니다. 이 약들은 작용 기전이 다양하므로 전문의와 상담하여 본인에게 맞는 약물을 찾는 것이 중요합니다. 예를 들어, 심장 두근거림을 동반하는 편두통에는 베타차단제가 효과적일 수 있습니다.
3) 최신 예방 치료제, CGRP 억제제
최근에는 편두통의 원인 물질인 CGRP(Calcitonin Gene-Related Peptide)를 직접 차단하는 새로운 치료제들이 개발되었습니다. 이 약물들은 편두통만을 위해 만들어졌기 때문에 다른 예방약물에 비해 부작용이 적고 효과가 뛰어난 것으로 알려져 있습니다. CGRP 억제제는 주사 형태로 투여하며, 한 달 또는 세 달에 한 번 맞는 경우가 많아 복용 편의성이 높습니다. 에레누맙, 프레마네주맙, 갈카네주맙 등의 성분이 있으며, 만성 편두통 환자에게 특히 효과적인 것으로 나타났습니다. 이처럼 편두통약종류는 계속 발전하고 있어, 본인의 증상과 상태에 맞는 최신 치료법을 찾아보는 것이 좋습니다.
4) 편두통약 복용 시 주의사항
편두통 약을 복용할 때는 몇 가지 중요한 주의사항을 지켜야 합니다. 첫째, 약물과용 두통을 피하기 위해 급성기 약물은 한 달에 10일 이상 복용하지 않도록 노력해야 합니다. 둘째, 여러 종류의 약을 동시에 복용할 때는 성분 중복 여부를 반드시 확인해야 합니다. 예를 들어, 감기약에 진통 성분이 포함된 경우가 많으므로 전문가와 상담하는 것이 안전합니다. 셋째, 모든 약에는 부작용이 있을 수 있으니, 어지러움이나 소화 불량 같은 부작용이 나타나면 담당 의사나 약사에게 알리는 것이 중요합니다. 마지막으로, 편두통은 생활 습관 관리도 중요하므로, 규칙적인 수면과 식사, 스트레스 관리를 병행하는 것이 좋습니다.
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