우울증약 종류, 항우울제 분류와 특징
우울증약 종류의 이해는 각 계열의 작용 기전과 부작용, 사용 사례 등을 바탕으로 자신에게 적합한 치료를 찾는 첫걸음입니다.
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<<목차>>
1. "우울증약종류" 자료 핵심요약 2가지
1) 항우울제 제형과 분류
2) SSRI 계열 특성
2. 그 밖에 알아두어야 할 정보 4가지
1) SNRI 계열 특징
2) TCA 및 MAOI 계열
3) 기타 계열 항우울제
4) 복용기간과 중단관리
1. "우울증약종류" 자료 핵심요약 2가지
1) 항우울제 제형과 분류
우울증약 종류는 크게 SSRI, SNRI, TCA, MAOI, 기타 계열로 분류됩니다. 우울증약 종류를 알면 자신의 증상과 부작용에 맞는 약을 이해하기 쉽습니다. 예를 들어 SSRI 계열의 플루옥세틴, 설트랄린 등은 가장 흔히 처방됩니다. MAOI 계열은 고전적으로 사용되지만 약물 상호작용과 식이제한이 많아 현재는 드물게 사용됩니다. TCA 계열은 졸음이나 기립성 저혈압 등의 부작용이 있지만 특정 신경통에도 사용됩니다. 기타 계열에는 부프로피온, 미르타자핀, 트라조돈 등이 포함되어 있습니다.
2) SSRI 계열 특성
우울증약 종류 중 SSRI 계열은 선택적 세로토닌 재흡수를 억제하여 세로토닌 농도를 높입니다. 예를 들어 에스시탈로프람(렉사프로)과 플루옥세틴(프로작)이 대표적입니다. SSRI는 부작용이 비교적 적어 초기에 가장 많이 처방됩니다. 일반적인 부작용으로는 오심, 구토, 설사, 성기능 장애 등이 있습니다. 이러한 부작용은 보통 몇 주 내에 완화되는 경우가 많습니다. SSRI 계열은 안전성과 효과 면에서 우울증약 종류 중 가장 널리 사용됩니다.
2. 그 밖에 알아두어야 할 정보 4가지
1) SNRI 계열 특징
우울증약 종류 가운데 SNRI 계열은 세로토닌과 노르에피네프린 모두의 재흡수를 억제합니다. 대표적으로 벤라팍신(이팩사)과 둘록세틴(심발타)이 있습니다. 이 계열은 SSRI보다 작용이 빠르고 통증 증상에도 효과적인 경우가 많습니다. 부작용으로는 메스꺼움, 변비, 혈압 상승 등이 나타날 수 있습니다. 특히 둘록세틴은 섬유 근육통이나 신경병성 통증에도 사용됩니다. 따라서 통증이 동반된 우울증 환자에게 SNRI가 유용할 수 있습니다.
2) TCA 및 MAOI 계열
우울증약 종류 중 TCA 계열은 삼환계 항우울제로 아미트리프틸린, 이미프라민 등이 포함됩니다. 이 계열은 비특이적 작용으로 졸음, 입마름, 변비, 기립성 저혈압 등의 부작용이 많습니다. MAOI 계열은 모노아민 산화효소를 억제하여 세로토닌, 도파민, 노르에피네프린을 증가시키지만 식이 제한이 필요합니다. 그래서 현재는 다른 항우울제가 효과 없을 때 보조적으로 고려됩니다. 사용 사례로 사회 불안이나 강박 증상에 사용되기도 합니다. 환자에 따라 약물 반응이 다르므로 전문가 상담이 필수입니다.
3) 기타 계열 항우울제
우울증약 종류의 기타 계열에는 부프로피온, 미르타자핀, 트라조돈, 보티옥세틴 등이 포함됩니다. 부프로피온은 도파민과 노르에피네프린 재흡수를 조절하여 성기능 장애 부작용이 거의 없습니다. 미르타자핀은 진정 효과와 식욕 증가 효과가 있어 불면이나 체중 감소 동반 환자에 유용합니다. 트라조돈은 주로 수면유도제로 사용되며 낮은 용량에서도 항우울 효과를 가질 수 있습니다. 보티옥세틴은 인지 기능 개선 효과가 보고되어 기억력 저하를 호소하는 환자에게 선택됩니다. 이러한 기타 계열 약물은 특정 상황에 맞춰 사용됩니다.
4) 복용기간과 중단관리
우울증약 종류에 관계없이 대부분 항우울제는 4~6주 복용해야 효과가 나타납니다. 효과가 나타나도 최소 6개월 이상 유지하는 것이 재발 방지에 도움이 됩니다. 약을 갑자기 중단하면 중단 증후군 증상이 나타날 수 있으므로 서서히 감량해야 합니다. 예를 들어 구역, 어지러움, 불안 등의 금단 증상이 발생할 수 있습니다. 서울대병원 자료에 따르면 전문가 지도 없이 용량 조절이나 중단은 위험합니다. 각 항우울제의 종류별 부작용과 사용법에 대해 반드시 의사와 상의해야 합니다.
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