대장용종 종류, 주요 분류와 특징
대장용종종류는 그 구조와 조직 분류에 따라 암 발생 위험도가 크게 달라지며 발견 즉시 정확한 판정과 제거, 추적관찰이 필수입니다.
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<<목차>>
1. "대장용종종류" 핵심내용 2가지 입니다.
1) 대장용종 정의
2) 종양성 용종
2. 그 외 중요한 정보 4가지
1) 선종성 용종 세부 종류
2) 비종양성 용종
3) 점막하 종양
4) 내시경 진단과 제거
1. "대장용종종류" 핵심내용 2가지 입니다.
1) 대장용종 정의
대장용종종류란 대장 점막에 생긴 혹으로 양성과 악성 가능성 모두 포함된 병변입니다 전문가들은 대장용종종류를 이해할 때 먼저 종양성 용종과 비종양성 용종으로 나눕니다 전문가들에 따르면 대장용종종류는 주로 대장암의 전단계로 간주되는 선종성 용종이 전체의 70% 이상을 차지합니다 실제로 선종성 용종은 대장용종종류에서 약 2/3에서 3/4를 차지한다고 보고됩니다.
2) 종양성 용종
대장용종종류 중 종양성 용종은 암으로 진행될 가능성이 특히 높은 용종을 의미합니다 이 범주는 선종성 용종과 악성 용종(암세포 포함)을 포함합니다 선종성 용종은 크기가 1cm 이상이면 암으로 발전할 가능성이 1~45%에 이릅니다. 종양성 대장용종종류는 반드시 제거가 필요하며 조직검사를 통해 추적 관찰을 합니다.
2. 그 외 중요한 정보 4가지
1) 선종성 용종 세부 종류
선종성 용종은 대장용종종류 내에서도 관상선종, 융모상선종, 관상융모상선종, 톱니모양 선종으로 세분됩니다. 관상선종은 전체 선종의 90% 이상이고 암 연관성이 약 5%로 비교적 낮습니다. 융모상선종은 비율은 3%로 적지만 암 연관성은 25~35%로 높습니다. 관상융모상선종은 암 연관성이 10~20%로 중간 정도이고 톱니모양 선종은 드물지만 암 연관성이 매우 높습니다.
2) 비종양성 용종
대장용종종류 중 비종양성 용종은 과형성용종, 염증성 용종, 과오종, 점막용종 등을 포함합니다. 이들은 일반적으로 암으로 발전할 가능성이 낮아 제거가 시급하지 않지만, 육안으로는 구분이 어렵습니다. 따라서 발견 시 조직검사를 위해 제거하는 것이 권장됩니다.
3) 점막하 종양
대장용종종류에는 점막하 종양도 있으며 이는 지방종, 유암종, 평활근종, 림프관종, 낭포성 대장염 등이 해당합니다. 지방종은 주로 증상을 유발하지 않아 조직검사 후 필요시 제거합니다. 유암종은 악성 가능성이 있어 내시경 절제를 권장하며 전이를 주의합니다.
4) 내시경 진단과 제거
대장용종종류는 대장내시경으로 발견·제거하며 영상증강내시경을 사용해 형태를 판단합니다. Kudo, NICE, JNET 분류법은 용종의 조직 유형과 악성 위험도를 평가하는 데 활용됩니다. 발견된 용종은 겸자나 올가미로 제거하며 조직검사 결과에 따라 후속 추적 계획을 세웁니다.
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