혈관성 치매 증상, 주요 알아보기
혈관성 치매 증상은 인지, 신경학적, 정신행동, 보행, 언어 등 다양한 영역에서 급격하거나 계단식으로 변화하며 조기 진단이 매우 중요합니다.
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<<목차>>
1. "혈관성치매증상" 밀접한 자료 핵심요약 2가지
1) 인지기능 변화
2) 신경학적 이상
2. 추가로 중요한 사항 4가지
1) 정신·행동 변화
2) 보행·균형 문제
3) 언어장애
4) 발병 경과
1. "혈관성치매증상" 밀접한 자료 핵심요약 2가지
1) 인지기능 변화
혈관성 치매 증상은 기억력 뿐 아니라 판단력, 언어, 시공간 파악 능력 등 전반적인 인지 기능 저하가 특징입니다. 전문가들은 일반적인 치매와 달리 혈관성 치매 증상에서는 실행 기능 저하나 언어 기능 저하가 더 빨리 나타난다고 설명합니다. 예를 들어, A씨는 과거 뇌졸중 이후 기억보다 계획 세우기와 문제 해결이 먼저 힘들어졌습니다. 실제 환자 사례에서도 혈관성 치매 증상은 환자가 “글도 잘 못 찾고 계산도 힘들어요”라고 호소하는 경우가 많습니다. 이러한 인지 변화는 갑작스럽게 악화되거나 안정되는 과정을 반복하는 특징이 있습니다. 따라서 초기 혈관성 치매 증상 발견 시 뇌영상 검사가 권장됩니다.
2) 신경학적 이상
혈관성 치매 증상으로는 편측 마비나 감각 저하 같은 신경학적 이상이 자주 동반됩니다. 서울아산병원에서는 팔다리 또는 얼굴 감각 이상, 편측 마비가 대표적 증상이라고 밝히고 있습니다. C씨는 좌측 팔다리에 저림과 힘 빠짐이 시작된 후 혈관성 치매 진단을 받았습니다. 이러한 신경 징후는 알츠하이머 치매보다 조기에 나타나며 뇌졸중 병력이 있는 경우 특히 유의해야 합니다. 마비나 말 어눌함, 보행장애 등이 혈관성 치매 증상과 함께 나타나면 즉각적인 신경과 진료가 필요합니다.
2. 추가로 중요한 사항 4가지
1) 정신·행동 변화
혈관성 치매 증상에는 우울, 불안, 무감동, 충동성 등의 정신행동 이상이 포함됩니다. 국내 CREDOS 연구에서는 85.7% 환자가 우울이나 무관심, 과민 반응 등 신경행동 증상을 경험했다고 보고되었습니다. D씨는 혈관성 치매 증상으로 일이 없으면 불안해하고 자주 화를 내는 모습을 보였습니다. 세브란스병원에 따르면 이러한 증상은 혈관성 치매 초기부터 흔하게 동반된다고 합니다. 특히 환자가 스스로 인지력 저하를 자각하며 우울감이 심해지는 경우가 많습니다. 이러한 정신 행동 변화는 가족과 간병인의 관찰이 중요한 이유입니다.
2) 보행·균형 문제
혈관성 치매 증상에는 보행장애나 균형감각 저하가 자주 동반됩니다. 뇌의 소혈관이 손상된 경우 천천히 걸음이 불안정해지고 자주 넘어지는 증상이 나타나는 사례가 많습니다. E씨는 혈관성 치매 증상으로 지팡이 없이 걷기 어려워졌고, 외출할 때 낙상 위험이 증가했습니다. 전문가들은 갑작스러운 보행 변화가 혈관성 치매를 의심할 수 있는 중요한 신호라고 강조합니다. 특히 안면 마비나 삼킴 곤란 같은 다른 신경 증상과 함께 나타날 경우 병원을 빨리 방문해야 합니다.
3) 언어장애
혈관성 치매 증상 중에는 말이 어눌해지거나 단어를 찾기 어려운 언어장애가 포함됩니다. 서울아산병원에 따르면 뇌졸중이 언어중추를 손상하면 실어증이나 발음 부정확 증상이 흔하다고 합니다. F씨는 단어를 잊거나 문장을 끝맺지 못해 대화가 어려워졌습니다. 세브란스병원 또한 언어 기능 저하가 혈관성 치매 증상으로 초기부터 자주 발견된다고 보고했습니다. 말 어눌함과 함께 기억력 저하가 동반되면 뇌영상검사를 통해 원인을 규명해야 합니다. 이러한 언어 변화는 조기 진단의 핵심 단서가 됩니다.
4) 발병 경과
혈관성 치매 증상은 알츠하이머병과 달리 단계적 또는 계단식(stepwise) 진행 경과를 보이기 쉽습니다. 다수의 뇌졸중 후 갑자기 상태가 악화했다가 안정되는 패턴이 전형적입니다. G씨는 작은 뇌경색이 반복되면서 기억, 언어, 보행 기능이 몇 개월 단위로 계단처럼 악화되었습니다. 이러한 혈관성 치매 증상 패턴은 원인 혈관 질환 부위에 따라 다양하게 나타납니다. 이처럼 발병 경과가 불규칙할 경우 혈관성 치매 가능성을 더욱 고려해야 합니다.
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