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소아 당뇨증상, 빠른 인식과 대응

by chulwww 2025. 7. 26.

소아 당뇨증상, 빠른 인식과 대응

 

소아 당뇨증상을 조기에 인식하여 정확한 진단과 전문적 관리로 아이의 미래 건강을 지켜야 합니다.

 

"당뇨" 관련 내용을 한 글로 모두 정리하기에는 너무 많아, 여러 포스팅으로 나누어 올리고 있습니다. 이 글은 "당뇨", 그 중에서도 "소아당뇨증상"에 대해 집중적으로 설명합니다.

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<<목차>>

1. "소아당뇨증상" 필수 요점 2가지

 1) 대표적 증상
 2) 급성 증상의 위험
2. 그 밖에 알아두어야 할 정보 4가지
 1) 제1형과 제2형 구분
 2) 진단 기준
 3) 치료 원칙
 4) 합병증 예방

 

1. "소아당뇨증상" 필수 요점 2가지

1) 대표적 증상

소아 당뇨증상으로 가장 흔하게 나타나는 3대 증상은 과도한 갈증, 잦은 배뇨, 그리고 원인 모를 체중 감소입니다. 특히 어린이가 낮보다 밤에 소변을 자주 보는 야뇨 현상이 처음 신호일 수 있습니다. 이러한 소아 당뇨증상은 갑자기 시작되며 증상이 빠르게 진행되는 경향이 있습니다. 물을 많이 마시고 음식 섭취가 많아지는데도 체중이 줄어드는 아이 사례가 자주 보고됩니다. 또 쉽게 피로해하며 에너지 고갈을 호소하는 경우도 많아 부모와 교사의 주의가 필요합니다. 이처럼 전형적인 소아 당뇨증상을 차분히 관찰하는 것이 조기 진단의 첫걸음입니다.

2) 급성 증상의 위험

치료하지 않은 소아 당뇨증상은 고혈당, 탈수, 구토, 복통까지 이어지며 심하면 호흡곤란과 의식장애가 발생합니다. 일부 환자에서는 당뇨병성 케톤산증으로 응급실에 내원하는 경우도 적지 않습니다. 특히 제1형 당뇨병은 증상이 수주 내 급속히 악화되어 응급상황으로 발전할 수 있습니다. 실제로 갑작스러운 피로와 탈수로 부모가 병원을 찾는 사례가 많습니다 . 이 때문에 소아 당뇨증상이 보이면 즉시 혈당 검사를 하는 것이 중요합니다. 의료진의 신속한 개입 없이는 생명을 위협하는 상황이 될 수 있습니다.

 

2. 그 밖에 알아두어야 할 정보 4가지

1) 제1형과 제2형 구분

소아 당뇨증상은 제1형과 제2형 모두에서 유사하지만, 발생 기전과 경과가 다릅니다. 제1형은 면역체계가 췌장 베타세포를 파괴해 인슐린이 거의 분비되지 않아 발생합니다. 반면 제2형은 인슐린 저항성으로 발생하며, 비만이나 대사증후군을 동반하는 경우가 많습니다. 소아·청소년의 90% 이상이 제1형이며, 제2형은 비만 증가 추세와 함께 점점 많아지는 양상입니다. 항체 검사로 제1형과 제2형을 감별하며, 항체 양성일 경우 제1형이 강하게 의심됩니다. 따라서 소아 당뇨증상에 맞추어 정확한 진단과 분류가 매우 중요합니다.

2) 진단 기준

소아 당뇨증상 의심 시, 혈당 검사를 통해 공복 126mg/dL 이상 또는 식후 200mg/dL 이상일 경우 진단 기준에 해당됩니다. 또한 증상과 무작위 혈당 200mg/dL 이상일 땐 즉각 진단이 가능합니다. 당화혈색소 6.5% 이상도 당뇨병 진단에 참고됩니다. 하지만 소아·청소년에서는 당화혈색소만으로 진단하지 않고 반복검사를 권장합니다. 따라서 의심되지 않더라도 증상이 지속되면 검사를 재실시하는 것이 안전합니다.

3) 치료 원칙

소아 당뇨증상 치료는 유형에 따라 다르지만 제1형은 반드시 인슐린 투여가 필요합니다. 인슐린 주사는 하루 2~4회, 종류에 따라 맞추며 성장기 아이에겐 특히 정확한 용량 조절이 필수입니다. 최근에는 인슐린 펌프와 연속혈당측정기로 혈당관리가 용이해지고 있습니다. 제2형은 식이조절, 운동, 필요 시 메트포르민 또는 인슐린 투여로 관리합니다. 무엇보다 소아 당뇨증상을 인식한 후 정확한 관리와 교육이 장기예후를 좌우합니다.

4) 합병증 예방

방치된 소아 당뇨증상은 신경병증, 망막병증, 신장병 등 미세혈관 합병증으로 이어질 수 있습니다. 또한 고혈당성 고삼투압증후군과 케톤산증 같은 급성 합병증도 경계해야 합니다. 정기적인 혈당·HbA1c·소변 단백검사와 안저검사가 권장됩니다. 지속적인 혈당 교육, 생활습관 교정과 부모의 지지가 합병증 예방에 핵심입니다. 특히 성장기 아이의 삶의 질을 유지하며 건강하게 성장하도록 돕는 것이 최우선입니다.

 

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