갑상선 기능 저하증, 종합 가이드
갑상선 기능 저하증은 정확한 진단과 적절한 호르몬 보충으로 안전하게 관리할 수 있습니다.
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<<목차>>
1. "갑상선기능저하증" 밀접한 자료 핵심요약 2가지
1) 정의 및 원인
2) 주요 증상
2. 그 외 중요한 정보 4가지
1) 진단 방법
2) 치료 원칙
3) 합병증 및 위험
4) 관리 및 예방
1. "갑상선기능저하증" 밀접한 자료 핵심요약 2가지
1) 정의 및 원인
갑상선 기능 저하증은 신체에 필요한 갑상선호르몬이 부족해 발생하는 질환입니다. 원발성으로는 하시모토 갑상선염, 수술이나 방사성 요오드 치료 후 발생할 수 있습니다. 중추성 원인으로 드물게 뇌하수체 이상으로 생기기도 합니다. 갑상선 기능 저하증은 요오드 과다 또는 부족, 자가면역 등 다양한 요인에 의해 유발될 수 있습니다. 임신, 방사선 조사, 특정 약물도 원인이 될 수 있다는 사실을 알아야 합니다. 결국 갑상선 기능 저하증은 발생 원인이 매우 다양합니다.
2) 주요 증상
갑상선 기능 저하증의 대표적인 증상은 피로감과 추위에 약해지는 것입니다. 체중 증가, 피부 건조, 얼굴과 손발 부종이 흔히 나타납니다. 목소리 변화와 기억력 감퇴, 우울감 같은 증상도 동반되기 쉽습니다. 특히 변비나 소화 저하, 여성의 월경 과다도 자주 보고됩니다. 이러한 증상은 서서히 진행되어 초기 자각이 어려운 경우가 많습니다.
2. 그 외 중요한 정보 4가지
1) 진단 방법
갑상선 기능 저하증 진단은 혈중 갑상선호르몬(T4, T3)과 TSH 수치를 측정함으로써 이루어집니다. TSH 상승과 T4 감소가 동반되면 일차성 기능 저하증을 의심하게 됩니다 . 자가면역 여부를 검사하기 위해 항체검사를 실시할 수 있습니다 . 갑상선종이 발견되면 초음파나 세침흡인 검사를 병행할 수 있습니다. 진단은 내분비내과 전문의와의 상담을 통해 확정해야 합니다.
2) 치료 원칙
갑상선 기능 저하증의 치료 핵심은 부족한 갑상선호르몬을 합성제(레보티록신 등)로 보충하는 것입니다. 대부분 환자는 평생 복용이 필요하지만, 일부 갑상선염에서는 치료 중단이 가능하기도 합니다. 치료 시작 후 6~8주마다 검사를 통해 약물 용량을 조절합니다. 공복에 복용하고 칼슘, 철분, 제산제는 피하는 것이 좋습니다. 적정 용량이 유지되면 일상생활에는 특별한 불편이 없습니다.
3) 합병증 및 위험
치료하지 않은 갑상선 기능 저하증은 심혈관 질환 위험을 증가시킬 수 있습니다. 고지혈증, 동맥경화, 심낭삼출 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 심하면 점액수종성 혼수와 같은 치명적 합병증이 초래될 수 있습니다. 노인에서는 치매나 알츠하이머로 오인되기도 합니다. 임신부의 경우 태아 뇌 발달에 악영향을 줄 수 있어 특별히 관리해야 합니다.
4) 관리 및 예방
갑상선 기능 저하증을 예방하려면 요오드 섭취를 적정 수준으로 유지하는 것이 중요합니다. 해조류나 요오드 보충제 과다 섭취에도 주의해야 합니다. 임신 계획이 있다면 사전에 갑상선 기능 검사를 반드시 받아야 합니다. 정기적인 혈액검사와 의사 상담으로 상태 변화를 모니터링해야 합니다 . 갑상선 기능 저하증 관리에는 내분비내과, 영상의학과, 핵의학과 협진이 도움이 됩니다.
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